同一攤位小龍蝦，放倒9位市民；夫妻吃完4斤小龍蝦走不動路，診斷為橫紋肌溶解綜合征。今年夏天，南京連續(xù)發(fā)生食用龍蝦導致發(fā)生橫紋肌溶解綜合征的事件。現(xiàn)代快報記者獲悉，目前龍蝦病確切病因依然是個謎，包括江蘇省疾控中心等在內(nèi)的多名專家，一直在研究龍蝦病的發(fā)病原因。據(jù)了解，南京龍蝦病患者7年來已有40例。

它的神秘

90多年了，龍蝦病病因還沒找到

龍蝦病，準確的名稱是“哈夫病”, 于1924年在波羅的海沿岸首次報道，患者食用水產(chǎn)品24小時內(nèi)出現(xiàn)不明原因的橫紋肌溶解綜合征。

后來在地中海地區(qū)、波羅的海地區(qū)、美國、巴西和中國都陸續(xù)發(fā)現(xiàn)病例。目前懷疑與一種尚未確定的毒素有關(guān)。2010年7月到8月期間, 南京共發(fā)生14起23例病例。2010年9月6日，中國疾病預防控制中心與南京市食品安全委員會辦公室聯(lián)合召開新聞發(fā)布會，會上專家表示，南京小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征患者，所患為“哈夫病”，與食用小龍蝦有關(guān), 但確切病因尚未找到。

該病的典型癥狀就是，全身肌肉酸痛、渾身乏力，有的患者小便顏色變深甚至呈醬油色。專家說，醫(yī)學檢查中，肌酸激酶正常值不能高于145umol/L，但是這類患者該指標是幾十甚至上百倍于正常值。

它的特點

發(fā)病極快，一定要及時就診

專家調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，“哈夫病”的發(fā)病極快，病例潛伏期最短為5小時，最長為13小時，一般不會超過24小時。這就提醒我們，如果吃完龍蝦的當天，全身有酸痛乏力的現(xiàn)象，一定要及時就診。專家還特別提醒，并不僅僅是小龍蝦才能導致“哈夫病”，在北京等地區(qū)，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)因吃海鮮導致出現(xiàn)“哈夫病”的案例。

江蘇情況

龍蝦病一直都有，零散發(fā)生

江蘇地區(qū)每年5~8月小龍蝦消費量巨大，每年小龍蝦消費集中在淮安、南京、揚州等地區(qū), 其中南京地區(qū)一天的小龍蝦消費量在60噸。

現(xiàn)代快報記者梳理發(fā)現(xiàn)，其實，從2010年確定小龍蝦病為“哈夫病”后，從全省來看，一直都有零散發(fā)生，尤其是南京，是病例報告數(shù)最多的地區(qū)。南京龍蝦病患者7年來已有40例。

2010年7月到8月期間, 南京共發(fā)生14起23例病例。

2012年揚州2起, 都發(fā)生在同一餐館，南京2起, 都發(fā)生在家庭。

2013年淮安1起，發(fā)生在家庭。

2014年南京1起，為夫妻，發(fā)生在餐館。

2015年南京發(fā)生1起，為夫妻，都就診于鼓樓醫(yī)院。

2016年南京發(fā)生2起，總共11人。還有1例疑似，病人為孕婦，食用后出現(xiàn)多臟器衰竭。

現(xiàn)代快報記者獲悉，江蘇近幾年的病例出現(xiàn)在南京、鹽城、揚州等地，分布極散。

鹽城一男子險些丟了性命

在江蘇出現(xiàn)的幾十例“哈夫病”中，大多數(shù)病情較輕，但是也有極為危重的病例。在去年，鹽城地區(qū)就有1名男性患者險些丟了性命。

據(jù)當時的值班醫(yī)生記錄，患者5月25日晚吃了10多只龍蝦，當晚感覺干嘔、下腹痛， 晚上10點半左右到醫(yī)院急診。26日上午回家后腹痛、干嘔癥狀進一步加重，還出現(xiàn)了怕冷、惡寒、發(fā)抖、出虛汗、皮膚紫塊等癥狀，再送醫(yī)院搶救。由于出現(xiàn)多臟器衰竭癥狀，病情嚴重，27日早晨送醫(yī)院重癥監(jiān)護室搶救，處于意識不清狀態(tài)。經(jīng)積極救治，6月6日轉(zhuǎn)入普通病房，最終痊愈。

專家告訴記者，這個案例是近幾年唯一的因食用小龍蝦導致橫紋肌溶解綜合征且出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的危重病例。

至于病人發(fā)病為何如此嚴重，專家推測認為，發(fā)病后未得到及時的對癥治療可能是原因之一。該患者患有高血壓，長期服用降壓藥，而且吃龍蝦的時候，喝了3兩白酒，這些因素是否會加重橫紋肌溶解綜合征，還需要進一步研究。

病因探秘

吃多少龍蝦和發(fā)病嚴重程度無關(guān)

專家告訴記者，2012~2014年三年中， 按照江蘇每年的龍蝦消費量來說，小龍蝦相關(guān)橫紋肌溶解綜合征為極少數(shù)的個體散發(fā)病例。2012年揚州2起事件先后在同一餐館發(fā)病,2起事件為同一龍蝦供貨渠道，這說明小龍蝦是導致橫紋肌溶解綜合征的致病因素之一。

專家告訴記者，在這些病例中，最少的吃10只，最多的吃40只。通過病例回顧可以發(fā)現(xiàn)，食用小龍蝦的數(shù)量和橫紋肌溶解綜合征的嚴重程度沒有確實的因果關(guān)系。鹽城的患者只吃了10多只，已經(jīng)危及生命了。

與重金屬、洗蝦粉無關(guān)

專家調(diào)查研究認為，他們也對小龍蝦體內(nèi)的重金屬污染進行了檢測，綜合質(zhì)量良好，沒有發(fā)現(xiàn)橫紋肌溶解綜合征的致病因素。揚州大學有關(guān)專家之前的研究表明，藍藻以及龍蝦食料中的一些水草植物，不是致“哈夫病”的主要因素。

至于一度廣為流傳的所謂“洗蝦粉”，實驗證明也不能誘發(fā)“哈夫病”。研究人員分別采用清水清洗、板刷刷洗、洗蝦粉洗滌3種方法洗滌小龍蝦，隨后進行小白鼠試驗，結(jié)果表明，3種洗滌方法都沒有誘發(fā)“哈夫病”。

也有一種觀點認為，病人體內(nèi)的抗生素與發(fā)病有一定的相關(guān)性，還有觀點認為，喝酒可能會加重病情危重程度。不過這都是一些猜測，這也提示我們，可能小龍蝦本身并不是唯一作為橫紋肌溶解綜合征的致病因素，也許還有別的致病因素起到協(xié)同作用存在，這些都值得進一步深入研究。