餐飲老板必讀:如何應(yīng)對(duì)餐廳的食物中毒專欄
著夏季的來臨,天氣炎熱、濕度加大,食物容易腐爛變質(zhì)、細(xì)菌容易滋生繁殖,發(fā)生食物中毒的風(fēng)險(xiǎn)概率加大,餐廳往往防不勝防。如何理解和應(yīng)對(duì)食物中毒,是大家應(yīng)該重視的問題。
食物中毒官方定義(GB14938-94):
攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染性)的急性、亞急性疾病。
大白話:健康人吃了“有毒食物”得了“急病",傳染病、寄生蟲病和暴飲暴食引起的胃腸炎不算。
中毒的分類:
兩大類:細(xì)菌性食物中毒和非細(xì)菌性食物中毒。
按引起食物中毒的食品分類:細(xì)菌性、真菌性、動(dòng)物性、植物性和化學(xué)性。
食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)總則:
1. 中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品,未食用者不中毒。停止食用中毒食品后,發(fā)病很快停止。
2.潛伏期較短,發(fā)病急劇,病程亦較短。
3. 所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。
4. 一般無人與人之間的直接傳染。
5. 食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室診斷資料,但由于采樣不及時(shí)或已用藥或其他技術(shù)、學(xué)術(shù)上的原因而未能取得實(shí)驗(yàn)室診斷資料時(shí),可判定為原因不明食物中毒,必要時(shí)可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進(jìn)行評(píng)定。
食物中毒事件原因分析
2015年微生物性食物中毒事件的中毒人數(shù)最多,主要致病因子為沙門氏菌、副溶血性弧菌、蠟樣芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌及其腸毒素、致瀉性大腸埃希氏菌、肉毒毒素等。有毒動(dòng)植物及毒蘑菇引起的食物中毒事件報(bào)告起數(shù)和死亡人數(shù)最多,病死率最高,是食物中毒事件的主要死亡原因,主要致病因子為毒蘑菇、未煮熟四季豆、烏頭、鉤吻、野生蜂蜜等,其中,毒蘑菇食物中毒事件占該類食物中毒事件報(bào)告起數(shù)的60.3%?;瘜W(xué)性食物中毒事件的主要致病因子為亞硝酸鹽、毒鼠強(qiáng)、克百威、甲醇、氟乙酰胺等,其中,亞硝酸鹽引起的食物中毒事件9起,占該類事件總報(bào)告起數(shù)的39.1%,毒鼠強(qiáng)引起的食物中毒事件4起,占該類事件總報(bào)告起數(shù)的17.4%。
食物中毒發(fā)生場所分析
發(fā)生在家庭的食物中毒事件報(bào)告起數(shù)及死亡人數(shù)最多,病死率最高,為7.9%,誤食誤用毒蘑菇和化學(xué)毒物是家庭食物中毒事件死亡的主要原因。農(nóng)村自辦家宴引起的食物中毒事件20起,中毒1055人,死亡13人,分別占家庭食物中毒事件總報(bào)告起數(shù)、總中毒人數(shù)和總死亡人數(shù)的25.3%、81.1%和12.6%。發(fā)生在集體食堂的食物中毒事件中毒人數(shù)最多,主要原因是食物污染或變質(zhì)、加工不當(dāng)、儲(chǔ)存不當(dāng)及交叉污染等。學(xué)校集體食堂是學(xué)生食物中毒事件發(fā)生的主要場所。
食物中毒處理總則
1、及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
2、對(duì)患者采取緊急處理:①停止使用中毒食品②采取患者血液、尿液、吐瀉物等樣本,以備送檢③進(jìn)行急救處理,包括催吐、洗胃和清腸④對(duì)癥治療和特殊治療,如糾正水和電解質(zhì)失衡,使用特效解毒藥,防治心、腦、肝、腎損傷等
3、對(duì)中毒食品控制處理①保護(hù)現(xiàn)場,封存中毒食品或疑似中毒食品②采集剩余可疑中毒食品,以備送檢③追回已售中毒食品或疑似中毒食品④對(duì)中毒食品進(jìn)行無害化處理或銷毀
4、根據(jù)不同的中毒食品,對(duì)中毒場所采取相應(yīng)得消毒處理。
突發(fā)事件應(yīng)急處理流程
發(fā)生食物中毒后
積極預(yù)防
食品安全工作的重要任務(wù)之一,就是積極預(yù)防食物中毒的發(fā)生。一但發(fā)生食物中毒,應(yīng)科學(xué)冷靜的處理:
急時(shí)送往最近醫(yī)院 1、清除毒物,2、防止毒物吸收并保護(hù)胃腸粘膜,3、促使毒物排泄4、對(duì)癥治療
檢驗(yàn)人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查 1、掌握中毒情況,2、可疑食物及中毒食品判斷
現(xiàn)場處理1、封存全部剩余的可疑食物,并追回零散的售出食物,2、查明可疑食物被污染原因,督促改進(jìn),3、現(xiàn)場消毒
采樣檢驗(yàn) 1、收集剩余可疑食物及病人血液、嘔吐和排泄物進(jìn)行檢驗(yàn),2、無菌采樣,冷藏,3、樣品需標(biāo)明名稱、編號(hào)、采樣日期,4、說明中毒情況、檢驗(yàn)?zāi)康暮椭攸c(diǎn),5、進(jìn)行血液及嘔吐物的細(xì)菌培養(yǎng)及其它檢驗(yàn),6、采集樣品數(shù)量要充足,7、處理意見及預(yù)防措施
確定中毒原因及處置 1、確定中毒原因,2、處置
寫調(diào)查報(bào)告 1、食物中毒發(fā)生的經(jīng)過,2、病人臨床表現(xiàn),3、引起中毒的食品(明確何種食物引起的何種中毒),4、致病因素,5、中毒原因及條件,6、檢驗(yàn)結(jié)果、最后診斷,7、處理意見及預(yù)防措施
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